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Les soins de longue durée à la croisée des chemins : Financer l’avenir de la population vieillissante du Canada

25 octobre 2023 Imprimer

Montréal – Le système canadien de soins de longue durée (SLD) est soumis à de fortes pressions, et tout indique que plus nous sentirons les effets du vieillissement de la population, plus la situation s’aggravera. L’Association médicale canadienne prévoit que le coût des SLD et des soins à domicile atteindra 58,5 G$ par an d’ici 2031.

Une nouvelle étude de l’IRPP, réalisée par Frances Woolley, professeure à l’Université Carleton, explore les possibilités d’alléger cette pression. L’étude évalue la manière dont les SLD sont financés au Canada et la compare à plusieurs approches internationales. Contrairement aux idées reçues, une grande partie des SLD au pays est actuellement financée par le secteur privé, sous la forme de soins non rémunérés fournis par des membres de la famille, de soins personnels et de services d’aide ménagère achetés auprès du secteur privé, et de résidences avec service de soutien financés par le secteur privé. Les SLD financés par l’État sont étroitement rationnés et les listes d’attente sont longues.

Mme Woolley formule trois recommandations essentielles pour guider la réforme du financement des SLD :

  • Les provinces et les territoires devraient assurer une plus grande transparence en ce qui concerne l’éligibilité aux prestations et les niveaux de service afin d’améliorer la transférabilité des services et la normalisation de l’aide gouvernementale.
  • Tous les niveaux de gouvernement devraient rééquilibrer le financement public des soins à domicile et en institution afin de donner aux bénéficiaires un plus grand choix quant à la manière de répondre à leurs besoins en matière de soins.
  • Les gouvernements devraient collaborer à l’élaboration d’un modèle de financement durable et équitable comprenant une évaluation plus complète de la capacité d’une personne à contribuer au coût de ses soins, en tenant compte à la fois de ses revenus et de son patrimoine plutôt que de ses seuls revenus.

« Alors que le vieillissement de la population pèse de plus en plus sur un système public sous-financé et qui se détériore, il est temps d’abandonner la notion de meilleurs soins à moindre coût. La réforme du financement est un élément essentiel de toute stratégie efficace en matière de soins de longue durée », déclare l’auteure.

L’analyse de Mme Woolley fournit des informations importantes qui peuvent éclairer les discussions fédérales, provinciales et territoriales sur la loi fédérale sur les soins de longue durée sécuritaires, les prestations de vieillissement à domicile et les futurs paiements de transfert.

« Au Canada, les soins de longue durée constituent un problème politique particulièrement difficile, car il existe de multiples systèmes provinciaux, territoriaux et même fédéraux de fourniture de soins. Mais ce défi peut aussi être l’occasion d’innover en matière de politique, d’expérimenter divers modes de financement. Avec dix provinces, trois territoires et un gouvernement fédéral impliqués, il y a de bonnes chances que l’un d’entre eux trouve la solution », conclut Mme Woolley.


On peut télécharger Long-Term Care Financing: What’s Fair and Sustainable? sur le site de l’IRPP (irpp.org/fr/).

Renseignements : Cléa Desjardins — Tél. : 514 245-2139 — cdesjardins@nullirpp.org

Long-Term Care Financing: What’s Fair and Sustainable?

Long-Term Care Financing: What’s Fair and Sustainable?

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Cléa Desjardins
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